Syndrome de Poland

Article publié le 03/08/2025

Le syndrome de Poland chez la femme est une malformation congénitale rare qui touche principalement un côté du corps et qui se caractérise par une malformation au niveau du buste et parfois d’un bras et d’une main.

Définition du syndrome de Poland

Présence d’une hypoplasie (développement insuffisant) ou absence totale du muscle grand pectoral d’un côté.
Souvent associé à des anomalies mammaires (seins asymétriques, voire absence d’un sein sur le côté atteint).
Possibles malformations du bras et de la main du même côté (doigts plus courts, syndactylie, fusion partielle des doigts).

Causes du syndrome de Poland

Exacte cause inconnue, mais probablement due à un problème de vascularisation lors du développement fœtal au cours des 6 premières semaines de grossesse. Pas d’hérédité clairement établie dans la majorité des cas.

Symptômes

Seins asymétriques (hypoplasie ou aplasie d’un côté).
Aréole plus petite et positionnée plus haut sur le côté atteint.
Côtes et cartilages costaux parfois absents ou mal formés.
Creux visible sous la clavicule.
Bras du même côté parfois plus mince ou plus court.
Dans certains cas : doigts palmés ou plus courts.

Diagnostic

Basé sur l’examen clinique.
Imagerie médicale (IRM, scanner) pour évaluer l’absence musculaire et les anomalies osseuses.

Le syndrome de Poland peut entraîner une gêne esthétique importante, surtout à l’adolescence.

Risque de baisse de confiance en soi et d’isolement social.

Traitements

Reconstruction mammaire :

Implant mammaire adapté à l’asymétrie.
Lipofilling (injection de graisse autologue).
Reconstruction combinée pour obtenir un résultat harmonieux.
Chirurgie de la paroi thoracique si nécessaire.
Rééducation dans les cas de gêne fonctionnelle du bras.

Pas d’impact direct sur la santé générale dans la majorité des cas. La chirurgie permet d’obtenir un aspect plus symétrique et d’améliorer l’estime de soi.

Questions fréquentes

1. Qu’est-ce que le syndrome de Poland ?

C’est une malformation congénitale rare caractérisée par l’absence ou le sous-développement du muscle grand pectoral d’un côté du corps, souvent associée à d’autres anomalies thoraciques et/ou du membre supérieur.

2. Est-ce fréquent ?

Non. On estime qu’il touche environ 1 naissance sur 20 000 à 30 000. Les hommes sont légèrement plus concernés que les femmes.

3. Quelles sont les causes ?

La cause exacte est inconnue. On pense qu’elle est liée à un problème de circulation sanguine durant les premières semaines de développement du fœtus. Ce n’est généralement pas héréditaire.

4. Quels sont les signes chez la femme ?

Seins asymétriques (souvent un sein peu développé ou absent).
Aréole plus petite et plus haute du côté atteint.
Déficit musculaire visible au thorax.
Parfois anomalies des côtes.
Dans certains cas, anomalies de la main ou des doigts du même côté.

5. Le syndrome de Poland affecte-t-il la santé générale ?

Généralement non. La plupart des personnes mènent une vie normale. L’impact est surtout esthétique, mais il peut aussi y avoir une gêne musculaire dans certains cas.

6. Comment est posé le diagnostic ?

Principalement par un examen clinique.
Des examens d’imagerie comme l’IRM ou le scanner permettent de confirmer l’absence musculaire et de rechercher d’autres anomalies.

7. Quels sont les traitements possibles ?

Reconstruction mammaire (implants, lipofilling).
Correction chirurgicale de la paroi thoracique si nécessaire.
Chirurgie de la main si anomalies digitales.
Suivi psychologique en cas d’impact sur l’estime de soi.

8. Quand intervenir chirurgicalement ?

Souvent à la fin de la croissance (après l’adolescence) pour garantir un résultat stable. Chez l’adulte, l’intervention est possible à tout âge si l’état de santé le permet.

9. Les résultats sont-ils naturels ?

Oui, avec les techniques modernes (implants sur mesure, lipofilling), les résultats sont naturels et améliorent considérablement la symétrie corporelle.

10. Existe-t-il un risque de récidive ?

Non. Le syndrome est congénital et ne « revient » pas après correction chirurgicale. Les implants, eux, peuvent nécessiter un remplacement après plusieurs années.